醫生回答
畢葉 副主任醫師
山東省立醫院
糖尿病患者后期癥狀主要包括視力模糊、下肢麻木、蛋白尿、傷口難愈合等，這些癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列。
1、視力模糊長(cháng)期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管病變，可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，表現為視物模糊或視野缺損。需定期眼科檢查，控制血糖，藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、復方血栓通膠囊可能改善微循環(huán)。
2、下肢麻木高血糖損傷周?chē)窠?jīng)，出現對稱(chēng)性襪套樣感覺(jué)減退，屬于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。需加強血糖監測，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他可能緩解癥狀。
3、蛋白尿腎小球濾過(guò)屏障受損導致尿微量白蛋白升高，提示糖尿病腎病進(jìn)展。需限制蛋白質(zhì)攝入，降壓藥物如纈沙坦、厄貝沙坦、阿利吉侖可能保護腎功能。
4、傷口難愈合血管病變和免疫功能下降導致組織修復能力降低，易繼發(fā)感染。需嚴格清創(chuàng )消毒，局部使用重組人表皮生長(cháng)因子、銀離子敷料、膠原蛋白海綿等促進(jìn)愈合。
建議糖尿病患者定期監測糖化血紅蛋白，保持適度運動(dòng)，飲食選擇低升糖指數食物，出現上述癥狀及時(shí)就醫調整治療方案。
