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血管神經(jīng)性偏頭痛怎么引起的

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問(wèn)題描述

血管神經(jīng)性偏頭痛怎么引起的

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

血管神經(jīng)性偏頭痛可能由遺傳因素、內分泌紊亂、精神壓力、腦血管異常等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物控制、物理治療、預防性治療等方式緩解。

1、遺傳因素：

約半數患者有家族史，可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)。建議避免已知誘因，急性期可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物。

2、內分泌紊亂：

女性月經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)，常伴畏光嘔吐?？赏ㄟ^(guò)激素調節和服用萘普生、舒馬曲坦、苯甲酸利扎曲普坦等緩解癥狀。

3、精神壓力：

焦慮緊張導致血管收縮異常，表現為單側搏動(dòng)性頭痛。需保持規律作息，急性發(fā)作時(shí)可選用阿司匹林、雙氯芬酸鈉、氟桂利嗪等藥物。

4、腦血管異常：

三叉神經(jīng)血管系統激活引發(fā)神經(jīng)源性炎癥，多伴惡心畏聲。需排查器質(zhì)性疾病，預防性治療可選用普萘洛爾、托吡酯、阿米替林等。

記錄頭痛日記識別誘因，保證充足睡眠，避免紅酒奶酪等含酪胺食物，發(fā)作期宜在安靜黑暗環(huán)境中休息。

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