

李青 主任醫師
北京安貞醫院
前列腺肥大伴鈣化斑可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。鈣化斑通常由慢性炎癥、代謝異常、局部缺血、鈣鹽沉積等因素引起。
1、生活方式調整減少辛辣刺激食物攝入,避免久坐及憋尿行為,每日保持適量溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。鈣化斑若為陳舊性改變且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)須特殊處理。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿困難,5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。合并感染時(shí)需遵醫囑使用左氧氟沙星等抗生素,伴有疼痛可短期使用塞來(lái)昔布。
3、物理治療經(jīng)直腸微波熱療可改善局部血供,體外沖擊波對分散性鈣化灶有分解作用。治療前需通過(guò)超聲評估鈣化斑位置及前列腺體積,避免用于急性炎癥期患者。
4、手術(shù)治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于梗阻嚴重者,鈥激光剜除術(shù)對合并鈣化斑的處理更徹底。術(shù)后需定期復查超聲觀(guān)察鈣化灶變化,警惕結石再生風(fēng)險。
建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,日??蛇m量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,避免騎行等持續壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。
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