醫生回答
王亮 副主任醫師
右肩膀發(fā)涼、發(fā)麻、酸痛可能與頸椎病、肩周炎、周?chē)窠?jīng)病變、胸廓出口綜合征等疾病有關(guān)。
1、頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，表現為肩部放射性疼痛伴感覺(jué)異常?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)治療。
2、肩周炎肩關(guān)節囊粘連導致活動(dòng)受限及疼痛，夜間癥狀加重。建議熱敷配合功能鍛煉，疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑或口服雙氯芬酸鈉。
3、周?chē)窠?jīng)病變糖尿病等代謝性疾病可能導致末梢神經(jīng)損傷，出現異常溫度覺(jué)。需控制原發(fā)病，配合硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
4、胸廓出口綜合征臂叢神經(jīng)受壓引發(fā)沿神經(jīng)分布區的感覺(jué)障礙，可通過(guò)姿勢矯正、物理治療改善，嚴重者需手術(shù)松解。
建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，注意肩部保暖，若癥狀持續加重或伴隨肌力下降需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)內科。
