醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
新生兒黃疸眼白發(fā)黃一般7-14天消退，實(shí)際時(shí)間受到黃疸類(lèi)型、喂養方式、膽紅素水平、遺傳代謝因素等多種因素的影響。
1、生理性黃疸：多數新生兒出生后2-3天出現眼白發(fā)黃，4-5天達高峰，7-10天消退。建議家長(cháng)加強母乳喂養促進(jìn)排便，無(wú)須特殊治療。
2、母乳性黃疸：可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高有關(guān)，眼白發(fā)黃可持續2-3周。家長(cháng)需遵醫囑監測膽紅素，必要時(shí)暫停母乳3天。
3、病理性黃疸：通常由ABO溶血、G6PD缺乏等疾病導致，眼白發(fā)黃24小時(shí)內出現且持續超過(guò)2周。需立即就醫進(jìn)行藍光治療，嚴重時(shí)需換血。
4、膽道閉鎖：罕見(jiàn)病因表現為進(jìn)行性眼白發(fā)黃伴灰白色大便，多在出生后2周發(fā)現。需手術(shù)重建膽道，延誤治療會(huì )導致肝硬化。
家長(cháng)應每天在自然光下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍，記錄大小便次數，發(fā)現黃疸加重或精神萎靡立即就診。
