醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)前肚子疼可能由激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式改善。
1. 激素波動(dòng)月經(jīng)前雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮平滑肌收縮。建議保持腹部保暖，避免生冷飲食，適當(dāng)飲用姜茶緩解癥狀。
2. 前列腺素影響子宮內(nèi)膜分泌過(guò)量前列腺素刺激子宮收縮?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。
3. 子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期出血引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨性交痛和不孕。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選醋酸亮丙瑞林、地諾孕素等抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4. 盆腔炎癥病原體感染導(dǎo)致輸卵管或卵巢粘連，疼痛多持續(xù)整個(gè)月經(jīng)周期。需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，飲食注意補(bǔ)充鐵和維生素B族，疼痛持續(xù)加重建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
