

顏克強 副主任醫師
無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)于泌尿系統腫瘤、腎小球疾病、泌尿系結石、前列腺增生等疾病,其中膀胱癌和腎癌需優(yōu)先排查。
1. 泌尿系統腫瘤膀胱癌或腎癌可能導致無(wú)痛性血尿,通常與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān),需通過(guò)膀胱鏡或CT確診,治療包括手術(shù)切除、化療等。
2. 腎小球疾病IgA腎病等腎小球腎炎可表現為間歇性血尿,可能與感染或免疫異常相關(guān),需腎活檢確診,治療采用激素或免疫抑制劑。
3. 泌尿系結石腎盂或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,通常伴隨腰痛,通過(guò)超聲或CT可診斷,治療包括體外碎石或輸尿管鏡取石。
4. 前列腺增生老年男性前列腺增生可能導致血管破裂出血,表現為排尿末血尿,可通過(guò)直腸指診和PSA檢查鑒別,嚴重者需前列腺電切手術(shù)。
出現無(wú)痛性血尿應及時(shí)進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查,避免劇烈運動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,減少高嘌呤飲食攝入。
血尿不治有的危害以及中醫治療方法
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