王鳳英 主任醫師
羊水穿刺可通過(guò)術(shù)前評估、消毒麻醉、穿刺取樣、術(shù)后觀(guān)察四個(gè)步驟完成，主要用于胎兒染色體異?；蜻z傳病診斷。
1、術(shù)前評估醫生會(huì )通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置、胎兒情況及羊水量，評估穿刺可行性，孕婦需簽署知情同意書(shū)并完成血常規等基礎檢查。
2、消毒麻醉腹部皮膚消毒后局部麻醉，超聲實(shí)時(shí)引導下避開(kāi)胎盤(pán)及胎兒選擇穿刺點(diǎn)，麻醉可減輕進(jìn)針不適感。
3、穿刺取樣使用細針經(jīng)腹壁進(jìn)入羊膜腔抽取20毫升羊水，過(guò)程約1-2分鐘，樣本立即送檢細胞培養或基因檢測。
4、術(shù)后觀(guān)察穿刺后需監測胎心1-2小時(shí)，觀(guān)察有無(wú)腹痛或陰道流血，24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)，一周后復查超聲評估胎兒狀況。
建議選擇孕16-24周進(jìn)行穿刺，術(shù)后出現發(fā)熱或宮縮需及時(shí)就醫，日常保持會(huì )陰清潔并避免提重物。
羊水破后多久才會(huì )陣痛
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