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肺炎還沒(méi)好利索又流青鼻涕打噴嚏

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問(wèn)題描述

肺炎還沒(méi)好利索又流青鼻涕打噴嚏

醫生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫師

山東省立醫院

肺炎恢復期出現流青鼻涕、打噴嚏可能與繼發(fā)上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏反應或環(huán)境刺激有關(guān),需警惕病情反復或合并癥。

1. 繼發(fā)感染

肺炎后免疫力下降易繼發(fā)病毒性感冒,表現為清水樣鼻涕、噴嚏??蓹z測血常規區分病毒或細菌感染,病毒性感染可選用奧司他韋、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。

2. 鼻竇炎

肺炎可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,膿性青鼻涕伴頭痛提示細菌性鼻竇炎。需鼻竇CT確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3. 過(guò)敏反應

治療期間接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎,表現為陣發(fā)性噴嚏伴大量清涕。建議檢測過(guò)敏原,可選用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑。

4. 藥物反應

部分抗生素或化痰藥可能引起鼻黏膜刺激癥狀。需核對用藥史,必要時(shí)調整藥物方案。

保持室內空氣流通,每日用生理鹽水沖洗鼻腔,避免接觸冷空氣及過(guò)敏原。若癥狀持續超過(guò)3天或出現黃膿涕、發(fā)熱需復查胸片。

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