醫生回答
李青 主任醫師
北京安貞醫院
小孩晚上遺尿可能由遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱容量小、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活習慣、膀胱訓練、心理疏導及藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿史的孩子概率較高，建議家長(cháng)記錄排尿日記，避免睡前過(guò)度批評。相關(guān)藥物可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、托特羅定片等。
2、睡眠過(guò)深大腦覺(jué)醒中樞發(fā)育延遲導致排尿信號無(wú)法感知，家長(cháng)需定時(shí)喚醒排尿，白天避免過(guò)度疲勞。伴隨夜驚時(shí)可聯(lián)合使用遺尿報警器。
3、膀胱容量小功能性膀胱容量不足導致儲尿能力差，家長(cháng)需指導孩子白天規律飲水，進(jìn)行膀胱擴張訓練。合并尿頻時(shí)可使用索利那新片輔助治療。
4、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急，通常伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。需尿常規確診后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
晚餐后限制液體攝入，避免含咖啡因食物，日間進(jìn)行盆底肌訓練，持續遺尿需兒科或泌尿外科就診評估。
