黃鐘明 副主任醫師
一個(gè)月的嬰兒鞘膜積液可通過(guò)觀(guān)察等待、局部護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。該癥狀通常由鞘狀突未閉合、腹腔壓力增高、感染、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、觀(guān)察等待輕度鞘膜積液可能自行吸收，建議家長(cháng)定期測量陰囊大小并記錄變化，避免擠壓患處，通常無(wú)需特殊處理。
2、局部護理家長(cháng)需保持會(huì )陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的尿布，避免局部摩擦刺激，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。
3、藥物治療合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、紅霉素軟膏等，同時(shí)需監測藥物過(guò)敏反應。
4、手術(shù)治療對于持續增大或伴隨疝氣的鞘膜積液，可能需行鞘狀突高位結扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)時(shí)機需由小兒外科醫生評估。
日常喂養時(shí)注意避免過(guò)度哭鬧增加腹壓，發(fā)現陰囊紅腫發(fā)熱等異常應及時(shí)就醫復查超聲。
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