醫生回答
王星光 副主任醫師
山東省立醫院
咳嗽一個(gè)月有余可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、病因排查、中醫調理等方式緩解。長(cháng)期咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、慢性氣道疾病等因素有關(guān)。
1、調整生活習慣保持室內濕度適宜，避免接觸冷空氣或刺激性氣體，戒煙并減少被動(dòng)吸煙。適當增加飲水量有助于稀釋痰液，睡前抬高床頭可減少胃酸反流刺激。
2、藥物治療細菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫囑使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素；過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定、孟魯司特鈉；痰多者可配合氨溴索口服溶液祛痰。
3、病因排查需進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查排除支氣管擴張、肺結核等疾病。胃食管反流導致的咳嗽常伴反酸癥狀，需完善24小時(shí)食管pH監測確診。
4、中醫調理風(fēng)燥傷肺型可用桑杏湯加減，痰濕蘊肺型適用二陳湯。針灸選取肺俞、列缺等穴位，三伏貼對虛寒型慢性咳嗽有一定緩解作用。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，避免攝入辛辣刺激食物，若出現咯血、呼吸困難需立即就診。慢性咳嗽病因復雜，需在呼吸科醫生指導下系統診治。
