

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
椎間盤纖維環(huán)破裂可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。椎間盤纖維環(huán)破裂通常由外傷、長期勞損、退行性變、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負(fù)重活動(dòng),減輕椎間盤壓力。
2、物理治療牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松能減輕肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出,椎間融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例,需評估神經(jīng)受壓程度決定術(shù)式。
恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
動(dòng)態(tài)的固定非融合治療椎間盤的方法
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