

陳臘梅 副主任醫師
腳氣和灰指甲可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療等方式治療。腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、共用物品等原因引起;灰指甲多與真菌感染、甲外傷、糖尿病、長(cháng)期穿不透氣鞋襪有關(guān)。
1、保持干燥每日清潔足部后徹底擦干,尤其是趾縫,穿透氣棉襪及寬松鞋子,避免長(cháng)時(shí)間穿潮濕鞋襪。生理性因素無(wú)須用藥,但需持續3個(gè)月以上。
2、外用藥物腳氣可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬噴霧劑;灰指甲需用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮甲涂劑。外用藥物可能與局部刺激、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為紅斑、灼熱感等癥狀。
3、口服藥物頑固感染需口服伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑,療程通常2-6個(gè)月??诜幬锟赡芘c肝功能異常、胃腸不適等因素有關(guān),通常表現為惡心、食欲下降等癥狀。
4、激光治療適用于藥物療效差的灰指甲,通過(guò)激光破壞真菌結構,需多次治療。激光治療可能與甲板灼傷、疼痛等因素有關(guān),通常表現為暫時(shí)性甲床紅腫等癥狀。
治療期間避免與他人共用鞋襪或修甲工具,定期煮沸消毒襪子,足癬與甲癬需同步治療以防交叉感染。
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