

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)腫大一般能用中藥治療,但需根據(jù)病因決定具體用藥方案。淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫異常、腫瘤等因素有關(guān),中藥治療主要適用于炎癥性或反應(yīng)性增生引起的腫大。
感染性淋巴結(jié)腫大常由細(xì)菌或病毒感染引發(fā),中藥如金銀花、連翹、板藍(lán)根等具有清熱解毒功效,可輔助緩解癥狀。對(duì)于風(fēng)熱感冒伴發(fā)的頸部淋巴結(jié)腫痛,銀翹解毒片能減輕局部炎癥反應(yīng)。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可配合使用夏枯草、百部等中藥抑制結(jié)核桿菌。免疫異常導(dǎo)致的慢性淋巴結(jié)增生,黃芪、黨參等補(bǔ)益類中藥可調(diào)節(jié)免疫功能。部分良性反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大患者服用貓爪草、山慈菇等散結(jié)藥物后,腫塊可能逐漸消退。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大,中藥僅作為輔助治療手段。此時(shí)需優(yōu)先采用手術(shù)、放療或化療等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,中藥主要起減輕放化療副作用的作用。部分活血化瘀類中藥可能促進(jìn)腫瘤擴(kuò)散,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。特殊體質(zhì)人群如孕婦、肝腎功能不全者,中藥配伍需謹(jǐn)慎避免毒性反應(yīng)。自行服用中藥可能延誤惡性疾病的診斷和治療時(shí)機(jī)。
出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)首先明確病因,感染性病變可配合中藥治療的同時(shí)使用抗生素。持續(xù)腫大超過2周、質(zhì)地堅(jiān)硬、無痛性增大或伴有消瘦發(fā)熱時(shí),須及時(shí)進(jìn)行病理檢查排除腫瘤可能。治療期間應(yīng)保持充足休息,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查淋巴結(jié)變化情況。中藥調(diào)理需由中醫(yī)師辨證施治,不可盲目使用偏方或長期自行服藥。
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