醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)持續(xù)15天未凈可能由激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需通過(guò)婦科檢查結(jié)合B超、激素六項(xiàng)等明確診斷。
1、激素紊亂：青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現(xiàn)黃體功能不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素調(diào)節(jié)周期，配合短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片止血。
2、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤可能機(jī)械性刺激宮腔，常伴經(jīng)量增多、貧血?？赡芘c雌激素水平過(guò)高有關(guān)，建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，藥物可選用米非司酮片縮小肌瘤體積。
3、子宮內(nèi)膜息肉：異常增殖的子宮內(nèi)膜組織可能干擾血管收縮，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血異常：血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能異常，需血液科會(huì)診。急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液，長(zhǎng)期需補(bǔ)充維生素K或凝血因子。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣食物，持續(xù)出血超過(guò)2周或伴有頭暈乏力需立即就醫(yī)，貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、紅棗等含鐵食物。
