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月經(jīng)來了很久都不干凈怎么回事

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問題描述

月經(jīng)來了很久都不干凈怎么回事

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)淋漓不盡可能由激素紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。

1、激素紊亂

長期壓力或節(jié)食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),常見經(jīng)期延長伴經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長。根據(jù)大小選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),藥物可用醋酸亮丙瑞林、米非司酮等縮小子宮肌瘤。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會影響凝血功能,導(dǎo)致經(jīng)血難以停止。需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等改善凝血功能。

持續(xù)出血超過7天或伴有頭暈乏力時需及時婦科就診,日常避免劇烈運動,注意補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等。

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