傷寒確診最有價值的檢查包括血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、肥達試驗、糞便培養(yǎng)。這些檢查可特異性識別傷寒沙門菌感染，輔助臨床診斷與治療。

發(fā)病早期血液中細菌濃度高，血培養(yǎng)陽性率高，是診斷傷寒的金標準。需在抗生素使用前采集靜脈血5-10毫升，接種于營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基。

骨髓中沙門菌存活時間長，培養(yǎng)陽性率可達90%。適用于血培養(yǎng)陰性但臨床高度懷疑的病例，但操作具有創(chuàng)傷性。

通過檢測患者血清中O抗體和H抗體效價，效價超過1:160或雙份血清效價上升4倍有診斷意義。但可能出現假陽性或假陰性。

病程第3-4周陽性率最高，適用于慢性帶菌者篩查。需多次取材可提高檢出率，但無法區(qū)別現癥感染與帶菌狀態(tài)。

確診傷寒需結合流行病學史、臨床表現與實驗室檢查綜合判斷，急性期患者應注意隔離并補充足夠熱量與蛋白質。