申杰 副主任醫師
神經(jīng)性牙痛可能由牙齒敏感、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹病毒感染等原因引起，通常表現為陣發(fā)性刺痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
1. 牙齒敏感牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露，引發(fā)短暫尖銳疼痛。建議使用抗敏感牙膏，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。
2. 牙髓炎齲齒或外傷導致牙髓組織炎癥，表現為自發(fā)性跳痛。需進(jìn)行根管治療，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
3. 三叉神經(jīng)痛血管壓迫或神經(jīng)病變引發(fā)面部電擊樣疼痛，常誤認為牙痛。需神經(jīng)科診治，常用卡馬西平、加巴噴丁、奧卡西平等藥物控制。
4. 帶狀皰疹感染水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)分支，導致劇烈疼痛伴皮膚皰疹。需抗病毒治療，可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物。
日常需保持口腔衛生，避免硬物刺激，若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨面部腫脹需立即就醫。
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