黃鐘明 副主任醫師
右邊睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位等方式緩解。
1、睪丸炎細菌或病毒感染可能導致睪丸炎，表現為單側睪丸腫脹疼痛，可伴隨發(fā)熱。治療需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合臥床休息。
2、附睪炎尿路感染逆行至附睪引發(fā)炎癥，常見(jiàn)睪丸墜脹伴排尿不適。建議使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物，同時(shí)避免久坐壓迫。
3、精索靜脈曲張靜脈回流受阻導致陰囊靜脈叢擴張，可能出現右側睪丸腫大伴隱痛。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、睪丸扭轉精索旋轉導致血供中斷，表現為突發(fā)劇痛和明顯腫脹，屬于急癥。確診后需6小時(shí)內手術(shù)復位固定，避免睪丸壞死。
出現睪丸腫大應避免劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松內褲，若疼痛持續加重或伴發(fā)熱嘔吐須立即急診處理。
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