許瑞英 主任醫師
小兒咳嗽20多天且早晚加重可通過(guò)環(huán)境調節、呼吸道護理、對癥藥物、病因排查等方式治療。該癥狀通常由空氣干燥、過(guò)敏刺激、感染遷延、氣道高反應性等原因引起。
1、環(huán)境調節保持室內濕度在50%-60%，避免冷空氣直吹，夜間使用加濕器可緩解氣道干燥刺激。家長(cháng)需每日通風(fēng)兩次但避免對流風(fēng)。
2、呼吸道護理生理鹽水霧化幫助稀釋痰液，拍背排痰每日三次。家長(cháng)需觀(guān)察孩子咳嗽時(shí)是否伴隨喘息或憋氣。
3、對癥藥物氨溴索口服溶液祛痰，孟魯司特鈉咀嚼片緩解氣道痙攣，西替利嗪滴劑適用于過(guò)敏因素。所有藥物須在兒科醫生指導下使用。
4、病因排查可能與支原體感染、過(guò)敏性咳嗽、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)，通常伴隨低熱、流涕、夜間憋醒等癥狀。需完善血常規及胸片檢查。
建議家長(cháng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，避免接觸毛絨玩具和塵螨，癥狀持續超過(guò)四周需復查排除咳嗽變異性哮喘。
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