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全飛秒后視力下降補救

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問(wèn)題描述

全飛秒后視力下降補救

醫生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫師

山東省立醫院

全飛秒手術(shù)后視力下降可能與術(shù)后角膜水腫、屈光回退、干眼癥或角膜瓣移位等因素有關(guān),可通過(guò)藥物干預、二次手術(shù)、人工淚液或角膜接觸鏡等方式改善。

1、角膜水腫

術(shù)后早期角膜水腫可能導致暫時(shí)性視力模糊,通常使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、氯替潑諾等減輕炎癥反應,配合高滲滴眼液促進(jìn)水腫消退。

2、屈光回退

部分患者因角膜愈合反應過(guò)強出現屈光回退,可通過(guò)角膜地形圖檢查確認,必要時(shí)進(jìn)行增強手術(shù)或個(gè)性化準分子激光切削矯正殘余度數。

3、干眼癥

手術(shù)可能暫時(shí)影響淚液分泌,建議使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉、羧甲基纖維素鈉,嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

4、角膜瓣移位

罕見(jiàn)情況下角膜瓣移位需緊急處理,醫生可能通過(guò)沖洗復位或縫合固定,術(shù)后需嚴格避免揉眼并使用抗生素滴眼液預防感染。

術(shù)后應避免長(cháng)時(shí)間用眼,遵醫囑使用眼藥水,定期復查角膜愈合情況,若視力持續下降超過(guò)1個(gè)月需及時(shí)返院評估。

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