醫生回答
畢葉 副主任醫師
一型糖尿病患者的平均壽命較健康人群縮短約10-15年，實(shí)際壽命受血糖控制水平、并發(fā)癥管理、醫療條件、生活方式等因素影響。
1、血糖控制長(cháng)期血糖波動(dòng)加速血管病變，需通過(guò)胰島素泵或動(dòng)態(tài)血糖監測實(shí)現精準控糖，可選用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等速效類(lèi)似物。
2、并發(fā)癥管理定期篩查糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥，早期使用ACEI類(lèi)藥物如卡托普利或ARB類(lèi)如氯沙坦延緩進(jìn)展。
3、醫療條件持續葡萄糖監測系統等先進(jìn)技術(shù)可降低低血糖風(fēng)險，基礎-餐時(shí)胰島素方案比傳統療法更有利于長(cháng)期預后。
4、生活方式保持規律運動(dòng)與低碳水化合物飲食，避免吸煙酗酒，心理干預有助于改善治療依從性。
建議患者每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥評估，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作管理可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量與預期壽命。
