

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病酮癥酸中毒患者不應(yīng)使用二甲雙胍。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,需要緊急醫(yī)療干預(yù),主要治療措施包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和去除誘因。
一、補(bǔ)液快速補(bǔ)充液體是首要治療,糾正脫水狀態(tài),維持有效循環(huán)血量。
二、胰島素治療采用小劑量胰島素靜脈滴注,抑制酮體生成,促進(jìn)血糖利用,是核心治療手段。
三、糾正電解質(zhì)紊亂密切監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充鉀離子等電解質(zhì),防止出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常等危險(xiǎn)情況。
四、去除誘因積極尋找并控制感染等誘發(fā)因素,防止病情反復(fù)。
糖尿病酮癥酸中毒屬于急癥,患者應(yīng)立即就醫(yī),在治療穩(wěn)定后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況重新制定長(zhǎng)期降糖方案,切勿自行用藥。
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