

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
左肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、肋骨骨折等原因引起,可通過休息、抗炎治療、抑酸藥物、固定包扎等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并熱敷緩解,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動,可服用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合局部紅外線理療。
3、胃食管反流胃酸刺激食管下段可能引發(fā)左側肋弓下灼痛,常伴反酸噯氣。建議少食多餐避免平臥,藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合莫沙必利片調節(jié)胃腸動力。
4、肋骨骨折外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛伴呼吸受限需警惕骨折,可能與骨質疏松或直接暴力有關。需胸帶固定制動,疼痛劇烈時可使用氨酚羥考酮片,合并氣胸需緊急就醫(yī)。
避免提重物或劇烈轉體動作,持續(xù)疼痛超過一周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時應及時就診排查心肺疾病。
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