右冠狀動脈優(yōu)勢供血是指心臟供血主要由右冠狀動脈主導(dǎo)的生理變異，屬于正常解剖變異范疇。心臟冠狀動脈供血類型主要有右優(yōu)勢型、左優(yōu)勢型和均衡型三種，右冠狀動脈優(yōu)勢供血即右優(yōu)勢型，表現(xiàn)為右冠狀動脈除供應(yīng)右心室外，還延伸至左心室下壁及后壁區(qū)域。

右冠狀動脈優(yōu)勢供血是常見的冠狀動脈分布類型，約占人群的多數(shù)比例。右冠狀動脈起源于主動脈根部右冠竇，沿房室溝向右延伸，主要分支包括圓錐支、竇房結(jié)支、右室支、后降支等。在右優(yōu)勢型供血中，后降支由右冠狀動脈發(fā)出，負(fù)責(zé)左心室下壁及部分后壁的血供。這種解剖結(jié)構(gòu)通常不會引起臨床癥狀，多數(shù)人在常規(guī)體檢或冠狀動脈造影時偶然發(fā)現(xiàn)。心臟功能與左優(yōu)勢型或均衡型個體無明顯差異，日?；顒蛹靶呐K負(fù)荷能力不受影響。

少數(shù)情況下右冠狀動脈優(yōu)勢供血可能合并冠狀動脈粥樣硬化，此時由于右冠狀動脈供血范圍擴大，若發(fā)生狹窄或閉塞可能導(dǎo)致更廣泛的心肌缺血，表現(xiàn)為下壁心肌梗死或心律失常。部分研究提示右優(yōu)勢型可能增加經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的操作難度，但現(xiàn)有證據(jù)尚未形成統(tǒng)一結(jié)論。臨床評估需結(jié)合冠狀動脈造影具體分析血管走行與病變位置，不能僅憑優(yōu)勢類型判斷預(yù)后。

發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈優(yōu)勢供血無須特殊干預(yù)，建議保持規(guī)律體檢，控制高血壓、高血脂等心血管危險因素。若出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查冠狀動脈疾病，日常避免吸煙并保持適度運動。