右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢供血是指心臟供血主要由右冠狀動(dòng)脈主導的生理變異，屬于正常解剖變異范疇。心臟冠狀動(dòng)脈供血類(lèi)型主要有右優(yōu)勢型、左優(yōu)勢型和均衡型三種，右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢供血即右優(yōu)勢型，表現為右冠狀動(dòng)脈除供應右心室外，還延伸至左心室下壁及后壁區域。

右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢供血是常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈分布類(lèi)型，約占人群的多數比例。右冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部右冠竇，沿房室溝向右延伸，主要分支包括圓錐支、竇房結支、右室支、后降支等。在右優(yōu)勢型供血中，后降支由右冠狀動(dòng)脈發(fā)出，負責左心室下壁及部分后壁的血供。這種解剖結構通常不會(huì )引起臨床癥狀，多數人在常規體檢或冠狀動(dòng)脈造影時(shí)偶然發(fā)現。心臟功能與左優(yōu)勢型或均衡型個(gè)體無(wú)明顯差異，日?；顒?dòng)及心臟負荷能力不受影響。

少數情況下右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢供血可能合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，此時(shí)由于右冠狀動(dòng)脈供血范圍擴大，若發(fā)生狹窄或閉塞可能導致更廣泛的心肌缺血，表現為下壁心肌梗死或心律失常。部分研究提示右優(yōu)勢型可能增加經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的操作難度，但現有證據尚未形成統一結論。臨床評估需結合冠狀動(dòng)脈造影具體分析血管走行與病變位置，不能僅憑優(yōu)勢類(lèi)型判斷預后。

發(fā)現右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢供血無(wú)須特殊干預，建議保持規律體檢，控制高血壓、高血脂等心血管危險因素。若出現胸痛、心悸等癥狀應及時(shí)就醫排查冠狀動(dòng)脈疾病，日常避免吸煙并保持適度運動(dòng)。