醫生回答
胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
手指痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、晨僵、活動(dòng)受限及痛風(fēng)石形成，按病程發(fā)展可分為早期急性發(fā)作、間歇期和慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎三個(gè)階段。
1. 早期表現突發(fā)單側第一掌指關(guān)節或近端指間關(guān)節劇烈疼痛，伴局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，癥狀多在夜間或清晨出現，持續數小時(shí)至數日。
2. 進(jìn)展期發(fā)作頻率增加，受累關(guān)節擴展至多個(gè)手指關(guān)節，發(fā)作間期仍存在輕微脹痛，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節周?chē)浗M織腫脹及早期骨質(zhì)侵蝕。
3. 終末期形成皮下痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形，關(guān)節活動(dòng)度顯著(zhù)下降，可能伴隨腎功能損害，X線(xiàn)顯示穿鑿樣骨質(zhì)破壞及關(guān)節間隙狹窄。
日常需限制高嘌呤食物攝入，避免外傷和寒冷刺激，急性期應盡早就診風(fēng)濕免疫科進(jìn)行尿酸檢測和關(guān)節超聲檢查。
