

陶新曹 副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
長(cháng)期咳嗽可能由慢性咽炎、支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、病因控制等方式緩解。
1、慢性咽炎長(cháng)期用嗓過(guò)度或粉塵刺激導致咽喉黏膜慢性炎癥,表現為咽干咽癢伴刺激性干咳。建議減少辛辣飲食刺激,可遵醫囑使用復方硼砂含漱液、銀黃含片、西地碘含片。
2、支氣管炎吸煙或反復感染引發(fā)支氣管黏膜損傷,咳嗽多伴隨白色黏液痰。需戒煙并避免冷空氣刺激,急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬緩釋混懸液。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時(shí)加重伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。
4、咳嗽變異性哮喘氣道高反應性導致以咳嗽為主的特殊哮喘類(lèi)型,夜間咳嗽明顯。需避免接觸過(guò)敏原,常用藥物包括布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇氣霧劑。
持續咳嗽超過(guò)8周應進(jìn)行胸片或肺功能檢查,日常保持室內濕度,避免攝入冰冷食物刺激呼吸道。
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