直腸癌轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、腹膜種植等原因引起。

對于局部轉(zhuǎn)移病灶，手術(shù)切除是首選方法。直腸癌肝轉(zhuǎn)移可行肝部分切除術(shù)，肺轉(zhuǎn)移可行肺楔形切除術(shù)。手術(shù)需評估患者全身狀況及轉(zhuǎn)移灶數(shù)量。

放療適用于骨轉(zhuǎn)移等局部癥狀控制，化療常用方案包括FOLFOX、FOLFIRI等。放化療可縮小腫瘤體積，為手術(shù)創(chuàng)造條件或延緩病情進(jìn)展。

針對特定基因突變可使用靶向藥物，如西妥昔單抗用于RAS野生型患者，瑞戈非尼用于多線治療失敗后。需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型轉(zhuǎn)移性直腸癌。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

直腸癌轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，定期復(fù)查評估治療效果。