

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
紅霉素軟膏通常不能直接促進(jìn)傷口愈合,但可以預(yù)防或控制傷口感染。紅霉素軟膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于由敏感菌引起的皮膚感染,如膿皰瘡、小面積燒傷、潰瘍面感染等。
紅霉素軟膏的主要成分是紅霉素,其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來殺滅或抑制細(xì)菌生長。當(dāng)傷口存在細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)出現(xiàn)輕微感染時(shí),使用紅霉素軟膏可以有效控制感染,為傷口愈合創(chuàng)造有利條件。感染是阻礙傷口愈合的重要因素,控制感染后,傷口才能進(jìn)入正常的愈合過程。紅霉素軟膏適用于淺表性小傷口,對(duì)于無明顯感染的清潔傷口,使用生理鹽水沖洗后保持干燥即可,無須額外使用抗生素。
紅霉素軟膏對(duì)傷口愈合的間接作用體現(xiàn)在預(yù)防感染方面。傷口愈合是一個(gè)復(fù)雜的生理過程,包括炎癥期、增生期和重塑期。紅霉素軟膏主要在炎癥期發(fā)揮作用,通過控制感染減輕炎癥反應(yīng)。但傷口愈合還需要足夠的營養(yǎng)支持、適當(dāng)?shù)臐裥原h(huán)境和局部血供等因素。對(duì)于深度較大、污染嚴(yán)重或伴有組織缺損的傷口,單純使用紅霉素軟膏效果有限,可能需要清創(chuàng)縫合、敷料覆蓋等專業(yè)處理。
使用紅霉素軟膏時(shí)需注意過敏反應(yīng),對(duì)紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。避免長期大面積使用,以防細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。傷口出現(xiàn)紅腫熱痛加重、滲液增多或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,避免抓撓或碰水,均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口愈合。根據(jù)傷口情況選擇合適敷料,定期更換并觀察愈合進(jìn)展。
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