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三個(gè)月沒來月經(jīng)也沒有懷孕是怎么回事

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問題描述

三個(gè)月沒來月經(jīng)也沒有懷孕是怎么回事

醫(yī)生回答

三個(gè)月沒來月經(jīng)且未懷孕可能由精神壓力過大、過度節(jié)食減肥、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療等方式改善。

1、精神壓力

長期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、烏靈膠囊、逍遙丸等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、營養(yǎng)不良

極端節(jié)食或體重過低會(huì)使體脂率不足,影響雌激素合成。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,嚴(yán)重者可短期服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物建立人工周期。

3、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),常伴痤瘡和多毛癥。需檢測性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合低碳水化合物飲食。

4、泌乳素異常

垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高,可能引發(fā)溢乳。需進(jìn)行垂體MRI檢查,常用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片、維生素B6片治療,服藥期間需定期監(jiān)測激素水平。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加堅(jiān)果、豆制品等植物雌激素食物攝入,持續(xù)閉經(jīng)超過半年需完善宮腔鏡檢查。

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