醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶發(fā)燒需要口服退燒藥的體溫閾值通常為38.5度，實(shí)際需結(jié)合精神狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)、伴隨癥狀等綜合判斷。
1、精神狀態(tài)：即使體溫未達(dá)38.5度，若出現(xiàn)精神萎靡或煩躁哭鬧，家長(zhǎng)需考慮給藥。可選用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>有熱性驚厥史或先天性心臟病患兒，體溫超過(guò)38度即建議用藥。需監(jiān)測(cè)心律變化，配合使用苯巴比妥片預(yù)防驚厥。3、發(fā)熱時(shí)長(zhǎng)：持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)未退，或反復(fù)升至39度以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。感染性疾病需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
4、伴隨癥狀：出現(xiàn)嘔吐腹瀉需警惕脫水，可口服補(bǔ)液鹽III。伴有皮疹或頸部僵硬需排除腦膜炎，使用注射用頭孢曲松鈉。
家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，優(yōu)先采用溫水擦浴物理降溫，保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。
