

劉晗 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
賁門(mén)息肉可能由慢性炎癥刺激、胃食管反流、遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起,可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、生活方式調整等方式干預。
1. 慢性炎癥刺激長(cháng)期賁門(mén)黏膜受辛辣食物或胃酸刺激導致炎性增生,表現為進(jìn)食后胸骨后灼痛。建議減少刺激性飲食,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。
2. 胃食管反流胃酸反復反流至賁門(mén)區域引發(fā)黏膜損傷,常伴反酸噯氣癥狀。需避免飽餐及睡前進(jìn)食,可選用奧美拉唑、雷貝拉唑、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3. 遺傳因素家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病可導致賁門(mén)多發(fā)息肉,多伴隨腸道息肉。需定期胃鏡監測,必要時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。
4. 幽門(mén)螺桿菌感染該菌感染可誘發(fā)局部炎癥反應形成息肉,常合并慢性胃炎。推薦進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測,陽(yáng)性者需采用鉍劑四聯(lián)療法根除治療。
日常需保持清淡飲食,避免煙酒刺激,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查以監測息肉變化。
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