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高度近視引發(fā)的并發(fā)癥

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問(wèn)題描述

高度近視引發(fā)的并發(fā)癥

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫落、黃斑病變、青光眼及后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥,隨著近視度數(shù)加深風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

1、視網(wǎng)膜脫落

視網(wǎng)膜裂孔或撕裂后發(fā)生,表現(xiàn)為閃光感、視野缺損,需通過(guò)激光封堵裂孔或玻璃體切除術(shù)治療,藥物包括卵磷脂絡(luò)合碘片、明目地黃丸等。

2、黃斑病變

黃斑區(qū)出血或萎縮導(dǎo)致中心視力喪失,可采取抗VEGF藥物注射或光動(dòng)力療法,常用藥物有康柏西普、雷珠單抗等。

3、青光眼

眼壓升高損傷視神經(jīng),表現(xiàn)為頭痛眼脹,需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。

4、后鞏膜葡萄腫

眼球后部向后膨出導(dǎo)致視盤(pán)傾斜,可能引發(fā)視物變形,尚無(wú)特效藥物,嚴(yán)重時(shí)考慮后鞏膜加固術(shù)。

建議高度近視者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素以延緩病情進(jìn)展。

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