

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
膝蓋半月板損傷退變可能由長(zhǎng)期負(fù)重勞損、外傷撕裂、退行性變、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板移植等方式干預(yù)。
1、長(zhǎng)期負(fù)重勞損長(zhǎng)期跪姿或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板慢性磨損,建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可佩戴護(hù)膝輔助支撐。
2、外傷撕裂運(yùn)動(dòng)扭傷或撞擊可能造成半月板急性撕裂,常伴關(guān)節(jié)交鎖和腫脹,可口服塞來(lái)昔布膠囊,外用氟比洛芬凝膠貼膏,疼痛嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡檢查。
3、退行性變中老年軟骨代謝異常會(huì)導(dǎo)致半月板彈性下降,可能與維生素D缺乏有關(guān),表現(xiàn)為蹲起疼痛,可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射。
4、發(fā)育異常盤(pán)狀半月板等先天畸形更易發(fā)生退變,早期多無(wú)明顯癥狀,MRI檢查可確診,必要時(shí)行半月板成形術(shù)。
避免膝關(guān)節(jié)受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
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