醫生回答
李艷芳 主任醫師
月經(jīng)不調伴隨白帶帶血絲可能由激素波動(dòng)、生殖道炎癥、子宮內膜病變、宮頸疾病等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、激素波動(dòng)壓力過(guò)大或過(guò)度節食導致內分泌紊亂，表現為月經(jīng)周期異常及排卵期出血。建議保持規律作息，適當補充豆制品等植物雌激素。
2、生殖道炎癥陰道炎或宮頸炎可能與細菌感染、衛生習慣不良有關(guān)，常伴有異味或瘙癢?？勺襻t囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
3、子宮內膜病變子宮內膜息肉或增生可能與長(cháng)期雌激素刺激有關(guān)，表現為經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)間期出血。需進(jìn)行宮腔鏡檢查，必要時(shí)采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。
4、宮頸疾病宮頸柱狀上皮異位或癌前病變可能導致接觸性出血，通常需配合HPV檢測及陰道鏡檢查，根據結果選擇激光或錐切手術(shù)。
日常避免過(guò)度清洗陰道，選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗，若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出血量增多應及時(shí)就診婦科。
