

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃疸可通過光療治療、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病、膽道梗阻等原因引起。
1、光療治療新生兒生理性黃疸首選藍(lán)光照射,通過特定波長光線分解皮膚中未結(jié)合膽紅素,治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及眼部防護(hù)。
2、藥物治療肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥可促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液幫助退黃,嚴(yán)重溶血時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白阻斷抗體。
3、病因治療病毒性肝炎需抗病毒藥物,膽結(jié)石引發(fā)梗阻需解除原發(fā)病,Gilbert綜合征通常無須特殊處理但需避免誘因。
4、手術(shù)治療膽道閉鎖患兒需行葛西手術(shù),膽總管結(jié)石可經(jīng)ERCP取石,惡性腫瘤導(dǎo)致的梗阻需切除病灶或放置膽道支架。
出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,哺乳期母親需避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物,成人患者戒酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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