陶新曹 副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
戒煙后持續咳嗽可能與呼吸道自我修復、纖毛功能恢復、痰液排出及氣道敏感有關(guān)，通常屬于戒煙后正常反應，若咳嗽超過(guò)8周或伴隨胸痛、咯血需排查慢性支氣管炎、哮喘等疾病。
1. 纖毛活化煙草長(cháng)期抑制呼吸道纖毛運動(dòng)，戒煙后纖毛功能恢復加速排出殘留焦油，刺激氣道引發(fā)咳嗽，可通過(guò)溫水蒸氣吸入緩解。
2. 痰液稀釋戒煙后支氣管黏液分泌正?；?，積存痰液變稀薄需咳出，建議多飲溫開(kāi)水或服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。
3. 氣道高反應尼古丁戒斷導致氣道敏感性暫時(shí)增高，接觸冷空氣或異味易誘發(fā)咳嗽，可使用孟魯司特鈉片降低氣道反應性。
4. 繼發(fā)感染長(cháng)期吸煙者戒煙后可能暴露潛在感染，如慢性支氣管炎急性發(fā)作，表現為黃膿痰伴發(fā)熱，需查血常規并服用阿莫西林克拉維酸鉀。
日?？删毩暩故胶粑鼫p少咳嗽頻率，避免辛辣食物刺激，若咳嗽持續加重或出現血痰應立即進(jìn)行胸部CT檢查。
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