

支修益 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肋骨骨折兩根通常屬于輕傷范疇,但需結(jié)合具體傷情和并發(fā)癥綜合判斷。
肋骨骨折兩根若未合并血氣胸、內(nèi)臟損傷或明顯移位,一般認(rèn)定為輕傷。這類骨折多由直接外力撞擊或擠壓導(dǎo)致,疼痛感明顯但呼吸功能受限較輕,可通過胸帶固定、止痛藥物緩解癥狀,愈合周期在3-6周。患者需避免劇烈咳嗽和胸部受壓,多數(shù)無需手術(shù)干預(yù),定期復(fù)查X線觀察愈合情況即可。
若骨折端移位超過肋骨寬度一半、刺破胸膜引發(fā)氣胸,或伴隨肺挫傷、肝脾破裂等并發(fā)癥,則可能升級為重傷。此類情況會出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降、休克等危重表現(xiàn),需緊急處理胸腔閉式引流或手術(shù)復(fù)位。長期臥床者還需警惕肺炎、深靜脈血栓等繼發(fā)問題。
建議傷后立即進行CT三維重建評估骨折細節(jié),避免漏診隱匿性損傷?;謴?fù)期保持半臥位減輕疼痛,攝入高蛋白飲食促進骨痂形成,疼痛緩解后逐步進行呼吸訓(xùn)練防止肺不張。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或突發(fā)胸痛加重需及時返院復(fù)查。
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