公衍民 主治醫師
剖腹產(chǎn)結扎十年后通?？梢赃M(jìn)行輸卵管復通術(shù)，手術(shù)可行性主要與輸卵管狀態(tài)、盆腔粘連程度、卵巢功能及患者年齡等因素相關(guān)。
1、輸卵管狀態(tài)需通過(guò)輸卵管造影評估結扎部位瘢痕形成及剩余輸卵管長(cháng)度，若殘留段超過(guò)4厘米且無(wú)嚴重損傷，復通成功概率較高。
2、盆腔粘連既往剖腹產(chǎn)可能造成盆腔組織粘連，需通過(guò)腹腔鏡探查粘連范圍，術(shù)中同步進(jìn)行粘連松解可提高復通效果。
3、卵巢功能年齡超過(guò)35歲或存在卵巢儲備功能下降者，建議術(shù)前檢測抗苗勒管激素水平，卵巢功能良好者更適合手術(shù)。
4、其他因素合并子宮內膜異位癥、慢性輸卵管炎等疾病可能影響手術(shù)效果，需術(shù)前全面評估并制定個(gè)體化方案。
建議至生殖醫學(xué)中心進(jìn)行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查，術(shù)后配合中藥調理及生育指導可優(yōu)化妊娠結局，需警惕宮外孕風(fēng)險。
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