

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板比積偏高通常指血液中血小板體積分布寬度增大或數(shù)量增多,可能由生理性脫水、炎癥反應(yīng)、缺鐵性貧血、骨髓增生性疾病等因素引起。
1、生理性脫水劇烈運(yùn)動(dòng)或飲水不足導(dǎo)致血液濃縮,可通過補(bǔ)充電解質(zhì)溶液改善,無須特殊用藥。
2、炎癥反應(yīng)感染或創(chuàng)傷引發(fā)的急性期反應(yīng),可能伴隨發(fā)熱癥狀,需控制原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
3、缺鐵性貧血鐵缺乏導(dǎo)致代償性血小板增多,常見乏力癥狀,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵,同時(shí)增加紅肉攝入。
4、骨髓增生性疾病原發(fā)性血小板增多癥等骨髓異常增殖疾病,可能伴血栓形成,需使用羥基脲、干擾素α、阿那格雷進(jìn)行細(xì)胞減滅治療。
發(fā)現(xiàn)血小板比積異常升高時(shí)應(yīng)復(fù)查血常規(guī),避免高脂飲食并監(jiān)測凝血功能,持續(xù)異常需血液科就診。
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