陳健鵬 副主任醫師
陰超檢查子宮正常不能完全排除子宮內膜癌，診斷需結合臨床癥狀、病理活檢及進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
一、檢查局限性陰道超聲主要觀(guān)察子宮形態(tài)和肌層結構，對早期子宮內膜癌的微小病變可能漏診，尤其當腫瘤局限于內膜層且未引起明顯增厚時(shí)。
二、疾病特點(diǎn)子宮內膜癌早期可能僅表現為異常陰道出血，超聲表現不典型，部分病例需通過(guò)診刮或宮腔鏡獲取組織病理確診。
三、補充檢查配合腫瘤標志物CA125檢測、磁共振成像評估肌層浸潤深度，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡下定位活檢以提高檢出率。
四、高危因素長(cháng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病等風(fēng)險因素存在時(shí)，即使超聲正常仍需定期隨訪(fǎng)，尤其圍絕經(jīng)期異常出血患者。
建議有子宮內膜癌高危因素或持續異常出血者及時(shí)就診婦科腫瘤專(zhuān)科，聯(lián)合多維度檢查綜合評估。
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