醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需注射的藥物主要有甲氨蝶呤注射液、依那西普注射液、英夫利昔單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑或免疫調(diào)節(jié)劑，具體用藥需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估病情后制定個(gè)體化方案。
1、甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥，甲氨蝶呤注射液通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)炎癥，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
2、依那西普腫瘤壞死因子拮抗劑，可阻斷促炎因子作用，適用于中重度活動(dòng)期患者，用藥前需排查結(jié)核感染。
3、英夫利昔單抗人鼠嵌合單克隆抗體，快速抑制滑膜炎癥，常見輸注反應(yīng)需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成給藥。
4、阿達(dá)木單抗全人源化抗TNF-α單抗，皮下注射方便，但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間避免活疫苗接種。
治療期間應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，天氣變化時(shí)注意保暖，定期復(fù)診評(píng)估藥物療效及不良反應(yīng)。
