周冬 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、就醫評估等方式快速緩解。高熱通常由感染、脫水、免疫反應、中暑等原因引起。
1、物理降溫用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，室溫保持在25攝氏度左右。
2、藥物退熱體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮痛藥。藥物退熱可能與抑制前列腺素合成有關(guān)，需警惕藥物過(guò)敏反應。
3、補液支持每小時(shí)飲用200毫升淡鹽水或口服補液鹽，預防脫水導致體溫調節障礙。觀(guān)察尿液顏色，保持淡黃色為宜。
4、就醫評估持續高熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識模糊、皮疹等癥狀時(shí)，需排查肺炎、腦膜炎等嚴重感染。血常規檢查可明確感染類(lèi)型。
發(fā)熱期間宜進(jìn)食粥類(lèi)、果蔬泥等易消化食物，避免劇烈運動(dòng)加重心肺負擔，體溫正常后仍需觀(guān)察48小時(shí)。
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