劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺結節病理生理報告主要包含結節性質(zhì)描述、細胞學(xué)分級、分子檢測結果和臨床建議四部分內容。
1. 結節性質(zhì)報告會(huì )明確結節為良性或惡性，良性常見(jiàn)膠質(zhì)結節、甲狀腺炎，惡性多為乳頭狀癌、濾泡癌等，需結合超聲特征綜合判斷。
2. 細胞學(xué)分級采用Bethesda分級系統，從I到VI級分別代表標本不滿(mǎn)意、良性、意義不明的非典型病變、濾泡性腫瘤、可疑惡性和確診惡性。
3. 分子檢測部分報告包含BRAF、RAS等基因檢測結果，BRAF V600E突變對乳頭狀癌診斷有特異性，分子標記物可輔助判斷惡性風(fēng)險。
4. 臨床建議根據分級給出隨訪(fǎng)間隔或手術(shù)建議，III級以上結節通常需縮短復查周期，V-VI級需外科干預，最終治療方案由內分泌科醫生制定。
拿到報告后應攜帶完整病歷資料就診，醫生會(huì )結合超聲、甲功等檢查綜合評估，患者無(wú)須自行過(guò)度解讀專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
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