陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺髓樣癌患者的生存期一般為5-10年，實(shí)際預后受腫瘤分期、基因突變類(lèi)型、治療時(shí)機和患者基礎健康狀況等因素影響。
1、腫瘤分期：早期局限性腫瘤患者5年生存率較高，晚期轉移患者預后較差，需結合手術(shù)完整切除程度評估。
2、基因突變：RET原癌基因突變類(lèi)型影響疾病進(jìn)展速度，M918T突變患者更易出現快速轉移，需靶向藥物干預。
3、治療時(shí)機：確診后立即行甲狀腺全切及淋巴結清掃可顯著(zhù)改善預后，延誤治療會(huì )導致降鈣素水平持續升高。
4、基礎健康：合并心血管疾病或糖尿病患者生存期相對縮短，規范控制基礎疾病有助于延長(cháng)生存時(shí)間。
建議定期監測血清降鈣素和癌胚抗原水平，術(shù)后每3-6個(gè)月復查頸部超聲，配合靶向治療可延緩疾病進(jìn)展。
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