張向寧 主任醫師
月經(jīng)結束后又出血可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，需結合出血量及伴隨癥狀判斷。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現的少量出血，與激素波動(dòng)有關(guān)，通常持續2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不全黃體分泌孕酮不足導致子宮內膜脫落，表現為經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可通過(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物調節。
3、子宮內膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥有關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)間期出血，可通過(guò)左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡切除治療。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導致異常子宮出血，可能伴隨經(jīng)量增多，可選擇米非司酮等藥物或肌瘤切除術(shù)干預。
建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)1周或伴有腹痛應及時(shí)就診婦科。
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