醫生回答
張博 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
痛風(fēng)會(huì )引起膝蓋疼痛。痛風(fēng)性關(guān)節炎可能累及膝關(guān)節，主要表現為突發(fā)紅腫熱痛，癥狀嚴重時(shí)可影響關(guān)節活動(dòng)。
1、尿酸結晶沉積血尿酸水平過(guò)高時(shí)，單鈉尿酸鹽結晶易沉積在膝關(guān)節滑膜，刺激滑膜組織引發(fā)急性炎癥反應，表現為劇烈疼痛。
2、滑膜炎癥反應尿酸鹽結晶被滑膜細胞吞噬后釋放炎癥因子，導致血管擴張、通透性增加，出現關(guān)節腫脹和皮膚發(fā)紅等癥狀。
3、繼發(fā)性關(guān)節損傷反復發(fā)作的痛風(fēng)可造成膝關(guān)節軟骨侵蝕、骨質(zhì)破壞，長(cháng)期未規范治療可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎。
4、合并其他關(guān)節病變部分患者可能同時(shí)存在膝關(guān)節退行性變或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，痛風(fēng)發(fā)作會(huì )加重原有關(guān)節癥狀。
建議痛風(fēng)患者控制高嘌呤飲食攝入，避免飲酒，急性期應保持膝關(guān)節制動(dòng)并盡早就醫，慢性期需遵醫囑進(jìn)行降尿酸治療。
