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傷寒與副傷寒的區(qū)別

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問題描述

傷寒與副傷寒的區(qū)別

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

傷寒與副傷寒的區(qū)別主要有病原體、臨床癥狀、流行病學特征及治療藥物四個方面,兩者均屬于沙門菌感染但屬于不同血清型。

1、病原體

傷寒由傷寒沙門菌引起,副傷寒由甲型、乙型或丙型副傷寒沙門菌引起,后者還可通過動物源性傳播。

2、臨床癥狀

傷寒表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴玫瑰疹,副傷寒起病更急且癥狀較輕,腸道并發(fā)癥概率低于傷寒。

3、流行病學

傷寒僅限人際傳播,副傷寒可通過污染禽畜產(chǎn)品傳播,水源性暴發(fā)中傷寒占比更高。

4、治療藥物

首選藥物均為氟喹諾酮類,傷寒可使用頭孢曲松,副傷寒對氯霉素敏感性高于傷寒。

確診需依賴血培養(yǎng)或肥達試驗,治療期間須嚴格隔離并監(jiān)測腸穿孔等并發(fā)癥,飲食宜選擇少渣高熱量流質(zhì)。

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