曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
產(chǎn)后25天惡露突然變紅可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，需結合具體癥狀評估。
1. 子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致陳舊積血排出，表現為暗紅色惡露反復出現?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草制劑促進(jìn)收縮。
2. 胎盤(pán)胎膜殘留妊娠組織殘留會(huì )刺激子宮內膜出血，常伴有血塊排出。超聲檢查可確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留物。
3. 產(chǎn)褥感染細菌感染引發(fā)子宮內膜炎癥時(shí)，可能出現鮮紅色惡露伴發(fā)熱腹痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑等。
4. 凝血功能異常妊娠期高血壓或血液系統疾病可能導致凝血異常，表現為持續鮮紅色出血。需檢測凝血功能，必要時(shí)補充凝血因子。
建議及時(shí)復查超聲了解子宮恢復情況，保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)加重出血，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴有發(fā)熱需立即就醫。
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